פסיכיאטר בתל אביב
נקודה נוספת ומשמעותית היוצרת דגשים בין טיפול פסיכולוגי לפסיכותרפיה היא ההגדרה החוקית. אלו הן הגדרות
חופפות לאותה התקשרות מקצועית שיוצרת את התהליך של הטיפול הנפשי וההתנהגותי. בעצם , ההגדרה של פסיכותרפיה כמוה כהגדרת הטיפול הפסיכולוגי. וכמובן קיצור דרך להפחתת כאב ולהשגת תוצאות. לפי "פרקים נבחרים בפסיכיאטריה" (1989), הפסיכותרפיה היא שיטת טיפול פסיכולוגית שמטרתה לטפל, להקל ולרפא הפרעות או בעיות נפשיות באמצעות שיטות טיפול פסיכולוגיות ספציפיות המבוצעות ע"י אנשי מקצוע מיומנים שיש להם הכשרה מיוחדת לכך.ישנם בתי ספר גבוהים לפסיכותרפיה (בד"כ באוניברסיטאות או בחסותם) המכשירים פסיכותרפיסטים.מתחרים רבים קמים מידי יום לטפל באנשים. לעומת זאת חלק מהעוסקים בפסיכותרפיה לא נדרשו לבחינת מומחיות כלשהוא ובודאי לא לרישיון.אכן התמונה מורכבת והפונה לטיפול נפשי מוצא עצמו לעיתים בסבך של שמות ומקצועות.קיים אם כן מצב מורכב ביותר ששתי ההגדרות חופפות לגבי הטיפול הנפשי – אחת מעוגנת בחוק – "חוק הפסיכולוגים", ורעותה איננה מעוגנת בחוק – פסיכותרפיה.החוק, חוק הפסיכולוגים מגדיר את הטיפול הפסיכולוגי וכלליו. יש לדעת, שבתוך קבוצה רחבה של פסיכותרפיסטים שיכולים לבוא מרקע שונה ומרמות השכלה שונות יכולים להיכלל פסיכולוגים קליניים , פסיכיאטרים , עו"ס קליניים בעלי תואר שני ופסיכותרפיסטים אחרים. הדגש משתנה לפי השיטות השונות של הפסיכותרפיה. למעשה מתקיים בטיפול פסיכולוגי/פסיכותרפיה שילוב של שני הגורמים הללו והמשקל של כל גורם בטיפול תלוי במשקלו הסגולי בחיי הפרט כמו גם בגישה הטיפולית המועדפת. יתכן שהצורך בטיפול והצורך לטפל באחרים חזק הוא ביותר ובעולם של פתיחות וחיפוש מתמיד אחר אלטרנטיבות ושיטות חדשות גם הטיפול הנפשי חשוף לחדשנות מחד , ותחרות עזה מאידך.קיצור דרך כדי לחסוך בהוצאות או קיצור דרך כתפיסת חיים, להשיג במהירות ובקלות .A) רכשו כלים טיפוליים רחבים לפסיכותרפיה.יש לכן לזכור את העובדות הבאות:לפסיכולוג קליני מעצם הגדרתו יש רישיון לעסוק בטיפול פסיכולוגי/פסיכותרפיה. לדעתנו , הפיתוי הגדול ביותר שעומד מולו המטופל או הנזקק לטיפול הוא הפיתוי לקיצור דרך.עו"ס קליניים בעלי תואר שני (M.לפסיכיאטר מומחה כנ"ל. יש להדגיש שפסיכיאטרים מומחים עוברים תהליך מורכב ודומה לזה של הפסיכולוגים וישנם בעלי תואר שני במקצועות העבודה הסוציאלית , מרפאים באומנות וכו', שלמדו לימודי פסיכותרפיה גבוהים וזכו בתעודות ממוסדות אקדמיים מוכרים לעיסוק בפסיכותרפיה. כך שלעיסוק בפסיכותרפיה ולעוסקים בפסיכותרפיה אין הגדרה חוקית. לעומת זאת לא נחקק בישראל עדיין חוק הפסיכותרפיה. כך אפשר לראות את שיטות הפסיכותרפיה כמתחלקות באופן גס בין אלו ששמות את הדגש בטיפול על עברו של המטופל והתפתחותו , לבין אלו ששמות את הדגש על הלחצים והבעיות של ההווה ו/או על ההיבטים הבינאישיים הקיימים (פרקים נבחרים בפסיכיאטריה , 1989).במדינת ישראל נחקק חוק הפסיכולוגים המגדיר מיהו פסיכולוג , מיהו פסיכולוג מומחה ובמקרה פרטי מיהו פסיכולוג קליני מומחה. גם האמצעים שבהם נוקטת הפסיכותרפיה כמוהם האמצעים של הטיפול הפסיכולוגי: קשר, אמון, תמיכה הזדהות עם המטופל, סוגסטיה, למידה , קתרזיס, העברה , פרשנות (אינטרפרטציה), ועיבוד. הטיפול מתבצע מתוך הסכמה הדדית בין המטפל והמטופל . וישנם עוסקים בפסיכותרפיה ללא רישיון כלשהוא.לכן חשוב, שהפונה לפסיכותרפיה כמו גם לטיפול הפסיכולוגי יברר בקפדנות מיהו הפסיכותרפיסט – מהי השכלתו ותעודותיו.פסיכולוג קליני מעצם הגדרתו המקצועית , עמד בדרישות חוק הפסיכולוגים ולאחר סיום לימודי תואר שני בפסיכולוגיה קלינית , התמחה בפסיכולוגיה קלינית ועבר בחינת מומחיות לקבלת רישיון. הבעיות אותן מביאים אנשים לטיפול פסיכולוגי/לפסיכותרפיה הן: סבל בהווה, לחצים פנימיים וחיצוניים או בעיות שמקורן בעבר. קרבה אמיתית נוצרת לא בקלות , לעיתים בכאב ולרוב תוך בניית גשרים , ולכן, לרשות הפונים כיום לפסיכותרפיה כמו גם לייעוצים אחרים עומדת הבחירה בין תהליכים קצרים ממוקדי מטרה, לבין הרצון להיעזר בטיפול כדי לבנות ו/או לשקם מערכות יחסים קרובות ולהרגיש אינטימיות , אמון ביטחון ואהבה ביחסים.פסיכותרפיה פסיכודינאמית שעוסקת במהותה בקונפליקטים וביחסים ושקשר הוא בבסיסה, קיצור דרך פירושו זיוף של אינטימיות.