לגברים שמנים עם סרטן הערמונית - יש בדרך-כלל רמות נמוכות יותר של PSA

 גברים שמנים עם סרטן הערמונית - יש להם סיכוי רב יותר לכך שרמות הסמן PSA אצלם תהייה יותר נמוכה בהשוואה לגברים לא-שמנים  עם סרטן הערמונית . אינדקס מסת-גוף (BMI) גבוה יותר  כרוך בנפח פלסמה גדול יותר אשר מצידו יכול לגרום לרמות נמוכות יותר של PSA , זאת לפי מאמר שפורסם לאחרונה בJAMA /
יכולת  הדיוק   בגילוי המוקדם של הסרטן של הערמונית  בעזרת בדיקות הסקירה המתבססות על בדיקת הPSA יכולת הדיוק הזו נפגמת ומושפעת לרעה ע"י השמנה  וBMI גבוה .יכולת הדיוק בגילוי סרטן הערמונית -יכולה להפגע במקרים שריכוזו של הPSA בדם נמוכה יותר בגלל ההשמנה או בגלל גורמים אחרים . מספר מחקרים מצאו שגברים שמנים נוטים  להיות בעלי רמות נמוכות של רכוז ה PSA בנסיוב וזאת בהשוואה לגברים שאינם שמנים .
החוקרים מציינים  ש " יחד עם זאת , גברים עם מסת-גוף BMI גדולה יותר - יש להם גם נפחים גדולים יותר של הפלסמה שלהם אשר מצידה יכולה לדלל ולהפחית את רכוז הסמנים המסיסים של הגידול בתוך הנסיוב - תופעה הידועה בכינוי  המודילוציה ."
 ליונל באנז, רופא מ המרכז הרפואי של אוניברסיטת -דיוק שבדורהם בצפון קרוליינה, וצוותו הוציאו לפועל מחקר על מנת לגלות קשר בין תהליך ההמודילוציה לבין רכוזו של הPSA בקרב גברים שמנים אשר סבלו מסרטן הערמונית .המחקר בדק חולים אשר עברו כריתה רדיקאלית של בלוטת הערמונית בגלל סרטו הערמונית במשך התקופה שבין שנת 1988 לבין שנת 2006. נמצאו 1373 גברים אשר נוצחו בבית החולים האזורי לסרטן, עוד 1974 חולים אשר נותחו במרכז הערמונית של המרכז הרפואי של דיוק , וכן 10287 נוספים בית החולים של ג''ון הופקינס .
המדענים מצאו שיש קשר משמעותי בין BMI גבוה יותר לבין נפחי-פלאסמה גבוהים יותר בכל האוכלוסיות הנבדקות .חולה שיש לו BMIשל 35 לפחות היו לו נפחי -פלסמה גבוהים ב21% עד 23% יותר בהשוואה לגבר עם משקל-גוץ תקין , מציינים החוקרים . אחרי התאמות שונות עבור כל מיני משתנים , נמצא שBMI גבוה יותר היה כרוך ברמות PSA  נמוכות יותר לפני הניתוח בקבוצות השונות . גברים שהBMI שלהם היה 35 ומעלה היו להם רמות PSA   נמוכות ב11% עד 21% בהשוואה לגברים בעלי משקל-גוף תקין . 
החוקרים הסיקו ש" ב3 קבוצות שונות של חולי סרטן-הערמונית, ואשר כולם טופלו בניתוחרדיקאלי , מצב ההמודילוציה אשר נבע מנפח-פלסמה גבוה - יכול להיות האחראי לרמות הPSA הנמוכות שניצפו בקרב האנשים עם הBMI הגבוה .יש צורך לאשר את את המימצא הנ"ל באופן פרוספקטיבי באוכלוסיות שיכללו גם גברים שאינם סובלים מסרטו הערמונית .