חיפוש
×

הירשם

השתמש בחשבון הפייסבוק שלך להרשמה מקוצרת

או

צור חשבון חדש בשוונג

משתמש רשום? כניסה!
×

כניסה

היכנס באמצעות חשבון הפייסבוק

או

עדיין לא נרשמת? הירשם!
×

הירשם

השתמש בחשבון הפייסבוק שלך להרשמה מקוצרת

או

כניסה

היכנס באמצעות חשבון הפייסבוק

דף הבית של Shvoong>רפואה ובריאות>וירוס הפיטיטס E סיכום

וירוס הפיטיטס E

סיכום מאמר   מאת:Jamy     מחבר : Pathophysiologist
ª
תקציר זה תורגם מ- Hepatitis E Virus
 
הפיטיטיס הוא מונח כללי שמשמעותו דלקת של הכבד. הפטיטיס הוא מחלה שיכולה להיגרם על-ידי מגוון של וירוסים שונים כגון הפטיטיס A, B, C, D, ו-E. מכיוון שהתפתחות של צהבת, הוא המאפיין של מחלת כבד באופן כללי, דיאגנוזה ספציפית יכולה להיעשות על-ידי בדיקת הסרום של החולים לנוכחות של אנטיגן וירלי ספציפי או לנוגדנים נגד הווירוס. הפיטיטיס E (HEV) לא זוהה כמחלה אנושית עד 1980. הפטיטיס E נגרם על-ידי הדבקה של וירוס הפיטיטיס E, וירוס ללא מעטפת חיצונית, RNA חד-גדילי, בעל גדיל חיובי מקודד. אף על פי שהאדם נחשב כמארח הטבעי של הווירוס, נוגדנים לHEV- נמצאו דווקא אצל פרימטים ואצל מספר בעלי חיים אחרים. HEV מועבר דרך מערכת העיכול (צואה-פה). הפיטיטיס E הוא מחלה המועברת על-ידי מים, ומים או מוצרי מזון מזוהמים היו מעורבים בעבר בהתפרצויות הגדולות. צריכה של מי שתייה המזוהמים בצואה, גרמה להתפרצות מגיפות, ובליעה של רכיכות במצב נא או לא מבושל, היו המקור לפיזור של מקרים באופן מקומי. יש אפשרות שיש מעבר של הווירוס מבעלי-חיים לאדם, מאחר שמספר פרימטים לא אנושיים, חזירים, פרות, כבשים, עיזים ומכרסמים נמצאו רגישים להדבקה. גורמי הסיכון להדבקה ב-HEV תלויים בחוסר סניטציה באזורים גדולים בעולם, ובהפצה של HEV דרך הצואה. העברה בין בני אדם אינה נפוצה. אין עדות להעברה באופן מיני או להעברה על-ידי עירוי-דם. הרמות הגבוהות ביותר של ההדבקה מתרחשות באזורים שבהם רמת הסניטציה נמוכה. דווח על מגפות של הפטיטיס E, במרכז ובדרום מזרח אסיה, צפון ומערב אפריקה, ובמקסיקו, בעיקר במקומות שבהם נפוץ זיהום מי השתייה בצואה. אף על פי כן היו דיווחים גם על פיזור של מקרי הפיטיטיס E במקומות אחרים וסקרים של נסיוב הדם והנוגדנים, מראים פיזור גלובלי של זנים של הפיטיטיס E שגורמים למחלה בתדירות נמוכה. באופן כללי, הפטיטיס E מדביק באופן מוגבל, כשאחר-כך מגיעה ההחלמה. נוכחות ארוכת טווח של הווירוס או של הפצה של צואה אינם נפוצים, ולכן הדבקה כרונית אינה מתרחשת.
לפעמים מתפתחת צורה אלימה של הווירוס, שגורמת לתמותה באוכלוסיה בקצב של 4%-0.5%. הפטיטיס אלים מתרחש בתדירות גבוהה יותר בהריון, ובדרך כלל משרה קצב תמותה של 20% בקרב נשים בשליש השלישי של ההיריון. תקופת האינקובציה שלאחר החשיפה ל-HEV היא בין 3 ל-8 שבועות, ובממוצע 40 ימים. תקופת ההדבקה אינה ידועה. לא דווח על זיהומים כרוניים. הפיטיטיס E גורם להפיטיטיס וירלי חריף באופן מפוזר וגם באופן מקומי. זיהום HEV סימפטומתי, נפוץ ביותר אצל צעירים בגילאים 40-15. אף על פי שזיהום HEV מתרחש לעיתים אצל ילדים, הוא בדרך כלל ללא תסמינים או שגורם למחלה קלה בלבד, ללא צהבת, שעוברת ללא דיאגנוזה. סימנים ותסמינים טיפוסיים של הפטיטיס, כוללים צהבת (צביעת העור ולובן העין בצהוב, שתן כהה וצואה בהירה), אנורקסיה (איבוד התיאבון), כבד מוגדל ורך (הפטומגלי), רגישות וכאב בבטן, בחילה והקאה וחום. טווח חומרת המחלה יכול להיות ממחלה שאינה מאובחנת ועד למחלה אלימה. מאחר שמקרים של הפיטיטיס E אינם שונים קלינית ממקרים אחרים של הפטיטיס וירלי חריף, האבחנה נעשית על-ידי בדיקות דם, שמגלות רמות גבוהות של נוגדנים ספציפיים של הפיטיטיס E בדם, או על-ידי רברס טרנסקריפטאז וריאקצית שרשרת שנעשית על-ידי פולימרז (RT-PCR). למרבה הצער בדיקות אלה אינן נפוצות תמיד. צריך לחשוד בהפיטיטיס E בהתפרצויות של הפטיטיס שמועבר על-ידי מים, שמתרחשות במדינות מתפתחות, במיוחד כאשר המחלה חמורה יותר אצל נשים בהריון, או אם כבר היה באזור הפטיטיס A.
פורסם ב-: 26 אוקטובר, 2007   
דרגו את הסיכום : 1 2 3 4 5
תרגם שלח קישור הדפס
X

.